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| 山行目的 | テント泊 | | 集合場所・時間 | 中野 | 行動予定
（自由記述） | 笹ケ峰登山口 06:30 → 06:50 遊歩道分岐07:00 → 07:49 黒沢07:59 → 09:51 富士見平10:01 → 10:33 高谷池ヒュッテ11:33 → 11:51 天狗ノ庭12:01 → 12:46 雷鳥平12:56 → 13:35 火打山13:55 → 14:18 雷鳥平14:28 → 14:54 天狗ノ庭 → 15:11 高谷池ヒュッテ (1泊)
高谷池ヒュッテ 08:00 → 08:51 黒沢池ヒュッテ09:21 → 10:01 富士見平10:11 → 11:14 黒沢11:24 → 11:54 遊歩道分岐 → 12:10 笹ケ峰登山口 (下山) | | 緊急時の対応・ルート | 引き返す | | 注意箇所・注意点 | 妙高山方面急登、岩場あり | | 食事 | おにぎり
アルファ米
フリーズドライ |
氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 | レインウェア（上下）, フリース, パンツ, 半袖シャツ, 長袖シャツ, アンダー（着替え）, 靴下（着替え）, 登山靴, ザック, トレッキングポール, 地形図, 登山地図, コンパス, ヘッドランプ, 予備バッテリー, モバイルバッテリー, スマホ, ナイフ, サーモス, ランニングソフトボトル（2）, シュラフ | | 共同装備品 | テント, ツェルト, 細引き, エマージェンシーシート, ファーストエイド, バーナー, コッヘル, カトラリー |
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