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| 集合場所・時間 | JR高尾駅北口：9:45 | 行動予定
（自由記述） | 高尾駅北口（バス）9:52＝10:07小仏10:15−11:25景信山（昼食）12:25−13:00小仏峠ー13:30城山ー14:30高尾山ー15:05ロープウェイ駅 | | 食事 | 各自持参か、景信茶屋で食事できます。 |
氏名 /
役割
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生年月日 /
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 | 雨具, ザック, 昼ご飯, 行動食, 非常食, 飲料, 計画書, ヘッドランプ, 保険証, 水筒, 帽子 | | 共同装備品 | ツェルト, ファーストエイドキット, リペアキット, 無線機（144MHｚ）, コンパス, GPS, 1/25000地図, ガイド地図 |
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