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| 山行目的 | 宍粟の山々の展望 | | 集合場所・時間 | 新戸倉トンネル東口チェーン装着場９時 | 行動予定
（自由記述） | 9：00駐車地〜12：00赤谷山13：40〜駐車地15：30
| | 緊急時の対応・ルート | 13時までに山頂に到着できない場合は引き返します。 | | 注意箇所・注意点 | 防寒対策をよろしくお願いします。 | | 食事 | 昼食・行動食 | | その他 | 雪山一般装備（アイゼン、ワカンまたはスノーシュー必携） |
氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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