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| 山行目的 | バリエーション ハイキング | | 集合場所・時間 | 8:21 Okutama station | 行動予定
（自由記述） | 加藍神社900−1100小菅山1115-1330狩倉山1345-1630奥多摩駅 |
氏名 /
役割
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住所
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緊急連絡先
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山岳保険 /
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| 個人装備品 | ヘッドランプ(Headlamp), 予備電池 (Battery), 1/25, 000地形図(Topographic Map), ガイド地図(Guide map), コンパス(Compass), 笛(Whistle), 筆記具(Pen), 保険証(Insurance card), 飲料(Water), ティッシュ(Paper Tissue), 三角巾 (bandage), バンドエイド(First aid kit), タオル(Towel), 携帯電話(Mobile phone), 計画書(hiking plan), 雨具(Rain Gear), 防寒着(Windbreaker / Sweater), ストック(Trekking Pole), 水筒(Water bottle), 時計(Watch), 非常食(Emergency Provisions), カップ（Cup), ストーブ（Stove), ガス缶（Gas), 手袋（Ｇｌｏｖｅｓ）, 帽子（knitted cap) | | 共同装備品 | ツェルト(Zeltsack) |
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