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| 山行目的 | 下山後のビールリベンジ | | 集合場所・時間 | 飯能駅北口7:10発 国際興業バス湯の沢行き 7:51さわらびの湯着 | 行動予定
（自由記述） | 8:10さわらびの湯BS-9:20落合-11:20槇ノ尾山-11:50棒ノ峰12:30-12:45権次入峠-13:10岩茸石-14:30白谷沢登山口-15:00さわらびの湯BS
※状況次第では、昼食は権次入峠で（その方が涼しい）
（標準CT）
さわらびの湯BS
+0:55落合
+1:40槇ノ尾山
+0:20棒ノ峰
+0:10権次入峠
+0:15岩茸石
+1:00白谷沢登山口
+0:20さわらびの湯BS
⇒計4:40 | | 緊急時の対応・ルート | 当日の気温等のコンディションによっては、安全性を考えて、短いルートに変更することがあります | | 注意箇所・注意点 | ●水分は多めに持参、熱中症に注意
●アルコールは下山まで禁止 | | 食事 | 昼食は各自持参、下山後反省会 | | 計画書の提出先・場所 | 埼玉県警電子申請 済 | | その他 | 雨天中止（翌日にはシフトしません） |
氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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