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| 山行目的 | 御嶽日帰り | | 集合場所・時間 | 行き）
JR特急ワイドビューしなの1号長野行 名古屋7：00-木曽福島8：29
おんたけ交通バス 木曽福島発8：40-御嶽ロープウェイ9：36着
ロープウエイ 御嶽ロープウエイ-飯森高原駅到着予定10:00前頃
帰り）
ロープウエイ 飯森高原駅-御嶽ロープウエイ（ロープウェイは16：00まで）
おんたけ交通バス 御嶽ロープウェイ17：00発-木曽福島着17：53（その前は15:10→16:13）
木曽福島JR特急ワイドビューしなの22号名古屋行 木曽福島18：30-名古屋20：05
（その前は17：31発）
電車代往復9,800円 木曽福島〜ロープウェイまでバス往復2,500円
ロープウェイ往復 2,600円 計14,900円 | 行動予定
（自由記述） | 10:00 飯森高原駅 - 10:10 七合目行場山荘 - 11:20 八合目 11:30 - 12:55 覚明堂 - 剣ヶ峰山頂-13:15 二ノ池山荘 13:35 - 13:50 覚明堂 - 14:40 八合目 - 15:25 七合目行場山荘 15:35 - 15:45 飯森高原駅 | | 緊急時の対応・ルート | 緊急時は引き返す | | 注意箇所・注意点 | ロープウエイは16：00まで | | 食事 | 昼食・行動食・非常食 | | 計画書の提出先・場所 | 御嶽ロープウエイ駅にて投函 |
氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 | 携帯, カメラ, タオル, 着替え, ザック, フリース, ダウン, ストック, レインコート, 行動食, 長袖シャツ, Tシャツ, ソフトシェル, ズボン, 靴下, グローブ, 防寒着, 雨具, 日よけ帽子, 靴, 昼ご飯, 非常食, 飲料, レジャーシート, 地図（地形図）, コンパス, 笛, 計画書, ヘッドランプ, 予備電池, 筆記用具, ファーストエイドキット, 常備薬, 日焼け止め, 保険証, 時計, サングラス, ツェルト, ヘルメット |
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