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| 山行目的 | イベント参加 | | 集合場所・時間 | 第６駐車場 8:30 | 行動予定
（自由記述） | 午前の部：第６駐車場(9:00)〜すぎこだちの道〜きゅうざかの道〜岩湧山山頂〜いわわきの道〜いにしえの道〜四季彩館(12:30)
午後の部：四季彩館(13:00)〜いにしえの道〜ぎょうじゃの道〜みはらしの道〜林道〜いにしえの道〜おちばの小道〜四季彩館(15:00)
| | 緊急時の対応・ルート | 雨天中止 | | 食事 | バナナ
行動食 |
氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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