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| 山行目的 | 登山 | | 集合場所・時間 | 名古屋6時集合 | 行動予定
（自由記述） | 11:15 大弛峠 - 11:55 朝日峠 12:05 - 12:50 朝日岳 13:00 - 14:15 金峰山 15:15 - 15:40 金峰山小屋（1泊）
04:20 金峰山小屋 - 05:20 金峰山 06:20 - 07:40 朝日岳 07:50 - 08:25 朝日峠 08:35 - 09:05 大弛峠 |
氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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