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| 集合場所・時間 | 05:30 美し森 | 行動予定
（自由記述） | 05:30 美し森 - 06:00 羽衣池 - 06:48 賽ノ河原 06:58 - 08:46 牛首山 08:56 - 12:32 赤岳 12:42 - 13:06 赤岳天望荘 13:16 - 13:22 地蔵の頭 - 14:16 三叉峰 - 14:28 奥ノ院 - 15:04 硫黄岳山荘（1泊）
05:30 硫黄岳山荘 - 06:30 奥ノ院 06:40 - 06:52 三叉峰 - 07:34 地蔵の頭 - 07:40 赤岳天望荘 07:50 - 08:38 赤岳 08:48 - 09:12 2730m地点 - 10:12 大天狗 10:22 - 11:22 小天狗（分岐） - 12:10 1859m地点 12:20 - 13:14 1593m地点 - 13:38 美し森 |
氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 | 【行動】, 防寒着, 雨具, タオル, サングラス, 【安全】, ハーネス, ヘルメット, 【飲食】, 行動食, 飲料, 【情報】, スマートフォン, 時計, カメラ, 【緊急/予備品】, ヘッドランプ, 予備電池 | | 共同装備品 | 【行動】, 計画書, 地図, コンパス, 筆記用具, 日焼け止め, 虫よけ, 【安全】, ロープ, スリング, カラビナ, 【飲食】, 昼食, 【緊急/予備】, ファーストエイドキット, ツェルト, 予備靴ひも, 工具, 針金, 無線機 |
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