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| 山行目的 | 夏山登山 体力強化 | | 集合場所・時間 | 大山ケーブル駅 8:00 | 行動予定
（自由記述） | 6月20日 8：00大山ケーブル駅ー9：00阿夫利神社下社9：15ー10:20 ２５丁目ー10:40山頂11：30− 11：50 25丁目ー13：00阿夫利神社下社ー14：00大山ケーブル駅 |
氏名 /
役割
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生年月日 /
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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