| 山行目的 | ハイキング | | 集合場所・時間 | 自宅3：00出発 土合駅駐車場 5：00着予定 | 行動予定
（自由記述） | 5：00土合駅駐車場到着 西黒尾根経由
7：40ラクダのコレ
9：00トマの耳
9：10オキの耳
休憩
9：40トマの耳
10：15ザンゲ岩
10：45熊穴沢避難小屋
11：15田尻尾根入口
12：45分土合駅到着
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氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 | リュック30ℓ(1), ストーブ(1), クッカー(1), 雨具(1), 救急セット(1), 着替え(1), 水2.5ℓ(1), 地図(1), 食糧(1) |
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