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| 山行目的 | 縦走 | | 集合場所・時間 | 8月10日富山駅22：00 | 行動予定
（自由記述） | 8月11日富山6：10発直通バス―折立8：10着 折立8：30−太郎平小屋14：00
8月12日太郎平小屋―黒部五郎岳―黒部五郎小屋（6時間30分歩行）
8月13日黒部五郎小屋―高天原山荘（6時間40分歩行）温泉往復1時間
8月14日高天原山荘―薬師岳山荘（9時間30分歩行）
8月15日薬師岳山荘―薬師岳―五色ヶ原山荘（9時間40分歩行）
8月16日五色ヶ原山荘6：00−室堂11：30着（5時間30分歩行） 温泉入浴
室堂14：00発直通バス―富山駅16：15着
富山駅前16：30発高速バス―京都深草21：07着 | | 緊急時の対応・ルート | 台風等あまりに悪天候の場合、また体が故障した場合には五色ヶ原へは行かず、折立に下山する。 | | 計画書の提出先・場所 | 富山県警察本部地域室長へ 8月5日送信 |
氏名 /
役割
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生年月日 /
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 | ヘッドランプ, シェルフカバー, 1/25,000地形図, トイレットロール, コンパス、万歩計, 笛、バードコール、鈴, 小銭、免許証、モンベルカード, 保険証、現金、チケット, 飲料, ティッシュ、携帯トイレ, テーピングテープ, バンドエイド, タオル、歯ブラシ、耳栓, 携帯電話、充電器, 計画書、ペン、メンタム, レインウエア、傘, 防寒着, ストック, 水筒, 腕時計, カロリーメイト、ＳＯＹＪＯＹ, 手袋、サポートタイツ | | 共同装備品 | ツェルト, ファーストエイドキット, 医薬品, カメラ、充電器, エマージェントシート |
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