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| 山行目的 | 研修登山 | 行動予定
（自由記述） | 08:00 大橋登山口 - 08:21 古池 - 09:43 新道分岐 - 11:51 大池分岐 - 12:08 黒姫山 13:08 - 13:18 大池分岐 - 14:37 新道分岐 - 15:30 古池 - 15:48 大橋登山口 | | 緊急時の対応・ルート | 悪天候時は中止。
可不可の決定は前日（11/23）の16時。中止の場合はSlackにて連絡。
積雪が多い場合には松本市郊外の金松寺山〜天狗岩に変更。
（熊が居るらしいので鈴・カネキャプなど装備） | | 注意箇所・注意点 | 研修目的：ファーストエイドキット
（各自内容を吟味の上、持参のこと）
積雪が増えるとラッセルになる場合がある。
（ワカン・スノーシューが必要な場合は前日に連絡します） |
氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 | 長袖シャツ, 長袖インナー, ハードシェル, タイツ, ズボン, 靴下, グローブ, アウター手袋, 予備手袋, 防寒着, ゲイター, 着替え, 靴, 予備靴ひも, ザック, ザックカバー, アイゼン, ピッケル, 昼ご飯, 行動食, 非常食, 地図（地形図）, コンパス, 計画書, ヘッドランプ, 予備電池, GPS, 筆記用具, ファーストエイドキット, 常備薬, 日焼け止め, 保険証, 携帯, 時計, サングラス, タオル |
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