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| 集合場所・時間 | 三股駐車場 AM 4:30 | 行動予定
（自由記述） | スタート地点 (三股駐車場) - 05:00 三股登山口 - 08:00 前常念岳 - 09:00 常念岳 - 11:30 蝶槍 - 11:40 蝶ヶ岳三角点 - 11:45 蝶ヶ岳・蝶槍間分岐(横尾方面) - 12:10 蝶ヶ岳 - 13:30 まめうち平 - 14:15 ゴジラの木 - 14:30 三股登山口 - 14:40 ゴール地点 (三股駐車場)
| | 緊急時の対応・ルート | なし、基本引き返し、最悪の場合常念小屋or蝶ヶ岳ヒュッテ |
氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 | 長袖シャツ, Tシャツ, ズボン, 靴下, レインウェア, 着替え, 防寒着, 靴, ゲイター, ザック, ザックカバー, 昼ご飯, 行動食(4回分), 飲料(4L), 地図, コンパス, 計画書, ヘッドランプ, ファーストエイドキット, ツェルト, エマージェンシーシート, 保険証, 携帯, 予備バッテリー, 時計, サングラス, タオル, 三脚, カメラ, コッヘル, クッカー, ストーブ |
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