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| 山行目的 | 健康維持 | 行動予定
（自由記述） | 08:00 いこいの森 - 08:26 達磨石 - 09:13 大曲り - 09:49 馬返し - 11:56 四季楽園 - 12:11 三ツ峠山 12:31 - 12:45 北口登山道分岐 - 12:50 御巣鷹山 13:00 - 13:03 北口登山道分岐 - 13:15 四季楽園 - 13:20 三ッ峠山荘 - 13:26 木無山 13:36 - 13:42 三ッ峠山荘 - 13:47 四季楽園 - 15:12 馬返し - 15:32 大曲り - 15:59 達磨石 - 16:15 いこいの森 |
氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 | 長袖シャツ, Tシャツ, ズボン, 雨具, 行動食, 地図（地形図）, 計画書, 保険証, スマホ, 自撮り棒､スマホ用充電器, 時計, サングラス, カメラ, ジェットボイルミニモ､ヘッドライト､携帯ラジオ, 応急処置セット（バンドエイド, ムヒ, マキロン） |
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