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| 山行目的 | 大月市富嶽十二景の奈良倉山に登る | | 集合場所・時間 | 上野原駅7:50 富士急バス 上野原発8:03 = 9:10 鶴峠 \1,060
松姫峠発13:15 = 13:40 小菅の湯 \550
小菅の湯発14:41 = 15:33 猿橋駅 \1,050 | 行動予定
（自由記述） | 09:30 鶴峠 - 10:12 林道交点 10:22 - 11:11 奈良倉山 11:31 - 12:04 松姫峠 12:14 - 12:39 鶴寝山 12:49 - 13:05 松姫峠 |
氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 | 長袖シャツ, Tシャツ, ソフトシェル, ズボン, 靴下, グローブ, 防寒着, 雨具, 日よけ帽子, 靴, ザック, 昼ご飯, 行動食, 非常食, 飲料, レジャーシート, 地図（地形図）, コンパス, 笛, 計画書, ヘッドランプ, 予備電池, GPS, 筆記用具, ガイド地図（ブック）, ファーストエイドキット, 常備薬, 日焼け止め, 保険証, 携帯, 時計, サングラス, タオル, ストック, カメラ |
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