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| 山行目的 | 亡き父を忍ぶ。
かまど倉、岩窟に迫る。
モンベルアルパインサーモボトルを試す。 | | 集合場所・時間 | ベースキャンプ9:30 | 行動予定
（自由記述） | スタート地点 08:00 → 11:20 ポイント (下山) | | 緊急時の対応・ルート | 無理せず | | 注意箇所・注意点 | 熊除け
落ち葉で滑る。 | | 食事 | 一人当たり、カップ麺1、ペットボトル2、行動食 |
氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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