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| 山行目的 | 雪山ハイク | | 集合場所・時間 | 09:30 入笠湿原 | 行動予定
（自由記述） | 09:30 入笠湿原 - 09:35 山彦荘 - 09:45 1768m地点 - 09:50 御所平峠 - 10:10 入笠山 10:40 - 10:50 御所平峠 - 10:53 1768m地点 - 11:03 山彦荘 - 11:08 入笠湿原 |
氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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