| 山行目的 | アイスクライミング | | 集合場所・時間 | 0700 湯川ゲート手前駐車スペース | 行動予定
（自由記述） | 0700 湯川ゲート手前駐車スペース
0830 クライミング開始
1600 クライミング終了
1730 湯川ゲート手前駐車スペース | | 緊急時の対応・ルート | 状況に応じて引き返す | | 食事 | 各自(昼1/非常食500kcal) | | 計画書の提出先・場所 | 大田山の会 |
氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 | アンダー上下, ミドルウェア, ハードシェル(上下), タイツ, ズボン, 靴下, インナーグローブ, アウターグローブ, 予備手袋(インナー・アウター共)・予備靴下・予備アンダー上下, ゲイター, ネックウォーマー又はバラクラバ, 毛糸帽子, 冬靴, ザック(35ℓ程度), アイゼン, チェーンスパイク, ダブルアックス, 行動食, 非常食(500kcal程度), テルモス(1ℓ以上), 食器, ライター, コンパス, 笛, 山行計画書(KM), ヘッドランプ, 予備電池, GPS(スマホアプリで可), 筆記用具, ファーストエイドキット, 常備薬, 日焼け止め, ロールペーパー, 保険証, 携帯, 時計, サングラス, タオル, ナイフ, カメラ, ポール, 曇り止め, ゴーグル, ハーネス, ヘルメット, セルフビレイコード+環ビナ, ビレイデバイス+環ビナ(1), 冬季支点セット(環ビナ×3・120cmダイニーマスリング), 60cmダイニーマスリング+カラビナ(2), コンビニ袋(ゴミ袋)(適量), ビレイジャケット | | 共同装備品 | シングル50m(1), アイススクリュー(8), クイックドロー(8), ロープスリング7mm×7m(1), JetBoil(1), ガス缶(冬季用/110×1) | | 装備備考 | 品川583 う 2999(スズキ エブリィ 黒) |
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