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| 山行目的 | リハビリ | | 集合場所・時間 | 土山峠 | 行動予定
（自由記述） | 08:30 土山峠 - 10:04 室辺山 - 11:02 物見峠 - 11:26 物見峠分岐 - 12:59 三峰山 - 14:20 不動尻 - 14:31 谷太郎分岐 - 15:01 林道終点 - 15:34 宝尾根取付 - 15:51 林道谷太郎線起点 - 16:03 煤ヶ谷登山口 - 16:06 煤ヶ谷バス停 | | 緊急時の対応・ルート | 時間により短縮 |
氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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