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| 山行目的 | 竜ヶ岳登頂 | | 集合場所・時間 | 家から車で出発 | 行動予定
（自由記述） | 駐車場 08:00 → 08:05 青少年スポーツセンター → 08:15 登山口08:25 → 11:00 竜ヶ岳12:00 → 13:26 登山口 → 13:36 青少年スポーツセンター → 13:40 駐車場 (下山) | | 緊急時の対応・ルート | 引き返す |
氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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