| 山行目的 | 八ヶ岳横岳 小同心クラック | 行動予定
（自由記述） | ８月２３日夜半美濃戸着
２４日 美濃戸４時ー赤岳鉱泉６時ー小同心取り付き８時ー横岳１０時３０分ー大同心ルンゼー赤岳鉱泉１３時ー美濃戸１５時（状況により 横岳
ー地蔵尾根ー行者小屋ー美濃戸に変更） | | 食事 | 各自行動食 |
氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 | 長袖シャツ, Tシャツ, グローブ, 雨具, ザック, ザックカバー, 行動食, 地図（地形図）, 笛, ヘッドランプ, 予備電池, 筆記用具, ファーストエイドキット, 常備薬, ロールペーパー, 保険証, 携帯, 時計, タオル, ナイフ, カメラ, ポール, クライミングシューズ, ハーネス, ヘルメット, 確保機, ロックカラビナ, カラビナ, クイックドロー, スリング, ロープスリング, ディッセンダー | | 共同装備品 | ８ｍｍ６０ｍザイル |
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