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| 山行目的 | 写真撮影 | | 集合場所・時間 | 中の橋駐車場 | 行動予定
（自由記述） | スタート地点 07:51 - 08:42 摩尼山 08:48 - 09:07 黒河峠 - 09:23 楊柳山 09:26 - 09:42 子継峠 09:43 - 10:18 転軸山 10:19 - 11:22 女人堂 11:29 - 11:52 弁天岳 12:14 - 12:33 大門 12:36 - 13:32 大滝口女人堂跡、轆轤峠 - 14:33 ゴール地点
| | 注意箇所・注意点 | 整備された登山道です | | 計画書の提出先・場所 | コンパス |
氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 | Tシャツ, ソフトシェル, ズボン, 靴下, グローブ, 雨具, 靴, ザック, 昼ご飯, 行動食, 非常食, 飲料, 地図（地形図）, 笛, GPS, 携帯, ストック, カメラ |
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