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| 集合場所・時間 | 14:00 鳥倉（豊口）登山口 | 行動予定
（自由記述） | 14:00 鳥倉（豊口）登山口 - 15:10 豊口山間のコル - 16:20 豊口山分岐 - 16:50 三伏峠（泊）
05:00 三伏峠 - 05:50 コル - 06:25 本谷山 06:35 - 07:55 ゴーロ - 08:38 塩見小屋 08:48 - 10:08 塩見岳 10:38 - 11:13 北俣岳分岐 - 12:33 北荒川岳キャンプ場跡 12:43 - 14:13 竜尾見晴 14:23 - 15:53 熊の平小屋（泊）
05:00 熊の平小屋 - 05:40 三国平 - 07:00 三峰岳 07:10 - 08:10 間ノ岳 08:40 - 09:30 中白根山 - 10:00 北岳山荘 10:10 - 11:13 吊尾根分岐 - 11:33 北岳 12:03 - 12:18 吊尾根分岐 - 13:01 北岳山荘（泊）
07:00 北岳山荘 - 08:11 八本歯のコル 08:21 - 09:31 大樺沢二俣 09:41 - 11:21 1660m地点 11:31 - 11:51 広河原 |
氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 | 長袖シャツ, Tシャツ, ソフトシェル, ズボン, 靴下, 防寒着, 雨具, ゲイター, 日よけ帽子, サンダル, ザック, ザックカバー, 昼ご飯, 行動食, 非常食, 飲料, ガスカートリッジ, コッヘル, 食器, ライター, 地図（地形図）, 計画書, ヘッドランプ, 予備電池, 筆記用具, ファーストエイドキット, ロールペーパー, 携帯, 時計, サングラス, タオル, ツェルト, ストック, ナイフ, ヘルメット |
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