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| 山行目的 | 仙丈ヶ岳地蔵尾根 | | 集合場所・時間 | 柏木駐車場 | 行動予定
（自由記述） | 07:00 柏木登山口 - 08:14 林道 - 09:34 林道 - 10:23 林道 - 10:58 林道最終交点 - 11:36 松峰小屋 - 13:38 丸山谷ノ頭（1泊）
06:00 丸山谷ノ頭 - 08:06 地蔵尾根分岐 - 08:27 仙丈ケ岳 08:47 - 08:58 地蔵尾根分岐 - 10:14 丸山谷ノ頭 - 11:36 松峰小屋 - 12:07 林道最終交点 - 12:41 林道 - 13:15 林道 - 14:05 林道 - 14:48 柏木登山口 | | 緊急時の対応・ルート | 悪天時は同ルートを下山。 |
氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 | 長袖シャツ, 長袖インナー, ハードシェル, タイツ, ズボン, 靴下, グローブ, アウター手袋, 予備手袋, 防寒着, ゲイター, 毛帽子, 着替え, 靴, 予備靴ひも, ザック, アイゼン, ピッケル, 行動食, 非常食, 水筒（保温性）, 食器, ライター, 地図（地形図）, コンパス, 計画書, ヘッドランプ, 予備電池, ファーストエイドキット, ロールペーパー, 保険証, 携帯, 時計, サングラス, ナイフ, シェラフ, ヘルメット | | 共同装備品 | ガスカートリッジ, コンロ, コッヘル, ツェルト, テント, テントマット |
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