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| 山行目的 | プチテン泊縦走 | 行動予定
（自由記述） | 平標登山口バス停 11:30 → 12:00岩魚沢林道ゲート → 12:45平元新道登山口12:55 → 14:39平標山ノ家 (1泊)
平標山ノ家 06:00 → 07:15平標山07:25 → 08:21仙ノ倉岳08:31 → 09:23平標山09:33 → 10:32松手山10:42 → 12:01平標登山口 → 12:05平標登山口バス停 (下山) | | 緊急時の対応・ルート | 登山口に戻る | | 食事 | 各自持参 |
氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 | ヘッドランプ, 予備電池, 帽子, 手袋, 保険証, 飲料, ティッシュ, トイレットペーパー(食器拭き用兼ねる), キレイキレイ(赤ちゃん用お尻拭き可), タオル, 携帯電話, 登山計画書, 雨衣, 防寒着, ストック, 替えの下着, 時計, 非常用コンロ(エスビット), 非常食(ポップコーンorクスクス), 食料, コッヘル, バーナー, 余り物調味料キット, まな板, テント, 寝袋, スリーピングマット, ハンガー, サンダル, 酒♪, 行動食, 楽しむ心 | | 共同装備品 | ファーストエイドキット, 地形図, コンパス, 笛, ラジオ, カラビナ2ケ, 補助ロープ(20m）1本, ソウスリング3本 |
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