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| 集合場所・時間 | 08:00 菅平牧場管理事務所 | 行動予定
（自由記述） | 08:00 菅平牧場管理事務所 - 10:00 1983m地点 - 10:20 中四阿 - 11:10 2214m地点 - 11:20 2274m地点 - 11:30 四阿山 - 11:40 2274m地点 - 13:20 根子岳 - 14:50 菅平牧場管理事務所 |
氏名 /
役割
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生年月日 /
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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