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| 山行目的 | 登山 | | 集合場所・時間 | 09月05日 11:00 富士スバルライン5合目駐車場 | 行動予定
（自由記述） | 09月05日 12:00頃 吉田ルート5合目 - 16:00頃 吉田ルート8合目手前「東洋館」(泊) - 09月06日 03:00 吉田ルート8合目手前「東洋館」出発 - 07:00頃 剣ヶ峰到着 - 08:00頃 剣ヶ峰出発 - 吉田・須走口下山道にて下山 - 12:00頃 吉田ルート5合目到着 | | 緊急時の対応・ルート | 吉田・須走口下山道にて回避 | | 注意箇所・注意点 | なし | | 食事 | 行動食+1日分の食料携行 | | 計画書の提出先・場所 | 山梨県警(インターネット申請) |
氏名 /
役割
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生年月日 /
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 | 長袖シャツ, Tシャツ, ソフトシェル, ズボン, 靴下, グローブ, 防寒着, 雨具, 靴, ザック, 昼ご飯, 行動食, 飲料, レジャーシート, 地図（地形図）, コンパス, 計画書, ヘッドランプ, 予備電池, GPS, 筆記用具, ファーストエイドキット, 日焼け止め, 保険証, 携帯, 時計, サングラス, タオル, ツェルト, ストック, カメラ |
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