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| 山行目的 | 安全な一般コース、近い、屋外で密を避ける、健康増進 | | 集合場所・時間 | 08:00 346m地点 | 行動予定
（自由記述） | 08:00 346m地点 - 08:40 小仏コース分岐 - 08:55 景信山 09:05 - 09:35 小仏峠 - 10:00 城山 10:10 - 11:10 大見晴台 - 11:25 薬王院 11:35 - 12:02 霞台園地 |
氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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