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| 集合場所・時間 | 08:00 ゲート | 行動予定
（自由記述） | 08:00 ゲート - 08:30 夏沢鉱泉 - 09:20 オーレン小屋 - 09:40 夏沢峠 - 10:20 本沢温泉（泊）
08:00 本沢温泉 - 09:00 夏沢峠 - 10:00 硫黄岳 - 10:15 2649m地点 - 10:55 オーレン小屋 - 11:25 夏沢鉱泉 - 11:45 ゲート |
氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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