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| 集合場所・時間 | 08:00 芦ヶ久保駅 | 行動予定
（自由記述） | 08:00 芦ヶ久保駅 - 09:40 雄岳 - 10:05 780m地点 - 10:25 焼山 - 11:55 武川岳（ホウキ平） - 12:10 前武川岳 - 12:40 天狗岩 - 13:35 名郷 - 13:55 蕨入林道終点 - 15:45 展望台 - 16:55 蕨入林道終点 - 17:15 名郷 |
氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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