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| 集合場所・時間 | 新宿駅 7:00スーパーあずさ1号 | 行動予定
（自由記述） | 10/3 新宿7：00ー8：28甲府9：00−10：12 夜叉人峠登山口 10：30−夜叉人峠11：30−杖立峠13：30−苺平15：30−南御室小屋16：00
南御室小屋 一泊二食￥8,800
10/4 南御室小屋 6：30−薬師岳8：00−観音岳8：45−地蔵岳9：45−鳳凰小屋10：45−青木鉱泉14：30
青木鉱泉バス15：00−韮崎15：55 |
氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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