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| 山行目的 | ハイキング | | 集合場所・時間 | 7:00 小間々駐車場 | 行動予定
（自由記述） | 07:00 キャンプ場跡 - 07:40 大間々台 - 08:20 アカヤシオの群生地 - 08:40 ミツモチ山 08:50 - 10:14 八海山神社 11:14 - 11:42 剣ヶ峰 - 12:44 大入道 12:54 - 13:51 キャンプ場跡 | | 食事 | 各自 |
氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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