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| 山行目的 | 足慣らし | | 集合場所・時間 | 塩山駅 | 行動予定
（自由記述） | 09:30 落合 - 12:02 鶏冠山 - 12:13 黒川山 - 12:43 横手山峠 - 13:09 三本木 - 13:32 六本木峠 - 14:29 寺尾峠 - 14:55 丸川峠 - 16:37 大菩薩嶺 - 16:44 雷岩 - 17:29 福ちゃん荘 - 17:51 上日川峠 - 19:04 千石平 - 19:18 駐車場 - 19:43 大菩薩峠登山口バス停 | | 緊急時の対応・ルート | 丸川峠から下山 |
氏名 /
役割
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生年月日 /
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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