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| 山行目的 | 奥秩父山塊ハイキング | | 集合場所・時間 | 07:30 塩山駅北口
09:15 大弛峠 | 行動予定
（自由記述） | 09:15 大弛峠 - 09:45 朝日峠 - 10:15 朝日岳 10:25 - 11:55 金峰山 12:55 - 13:55 朝日岳 - 14:25 朝日峠 14:35 - 15:05 大弛峠 15:15 - 15:41 大弛峠 |
氏名 /
役割
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生年月日 /
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 | 長袖シャツ, Tシャツ, ソフトシェル, ズボン, 靴下, グローブ, 防寒着, 雨具, 日よけ帽子, 靴, ザック, 昼ご飯, 行動食, 非常食, 飲料, 地図（地形図）, コンパス, 計画書, ヘッドランプ, GPS, 筆記用具, ガイド地図（ブック）, ファーストエイドキット, 常備薬, 日焼け止め, 保険証, 携帯, 時計, サングラス, タオル, ストック, カメラ |
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