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| 山行目的 | 百名山チャレンジ | 行動予定
（自由記述） | 08:00 甲山林道終点登山口 - 08:41 甲山 - 09:58 甲山分岐 - 10:09 広戸仙 - 10:45 ふるさとコース分岐 - 12:01 滝山 - 13:26 名義山三角点 - 13:39 那岐山 - 13:51 名義山三角点 - 15:11 滝山 - 15:57 ふるさとコース分岐 - 16:55 広戸仙 - 17:02 甲山分岐 - 17:50 甲山 - 18:15 甲山林道終点登山口 |
氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 | Tシャツ, ソフトシェル, タイツ, ズボン, 靴下, 雨具, 日よけ帽子, 靴, ザック, 昼ご飯, 行動食, 飲料, ガスカートリッジ, コンロ, コッヘル, ヘッドランプ, ファーストエイドキット, 保険証, 携帯, 時計, サングラス, タオル, カメラ |
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