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| 山行目的 | 鎖場に慣れる | | 集合場所・時間 | 4:00 七つ洞公園駐車場
下道（はるさん㊙裏道にて山麓駅までの予定）
峠の茶屋駐車場が空車ありなら、峠の茶屋スタートも検討
| 行動予定
（自由記述） | 06:45 山麓駅 - 07:45 峰の茶屋跡 08:05 - 08:45 朝日岳分岐 - 08:50 朝日岳 09:10 - 09:15 朝日岳分岐 - 09:30 熊見曽根東端 09:40 - 10:00 隠居倉 10:20 - 10:50 熊見曽根東端 - 11:00 朝日岳分岐 11:10 - 11:40 峰の茶屋跡 12:40 - 13:20 山麓駅 | | 注意箇所・注意点 | 鎖場注意 | | 食事 | バーナー：はる
コッヘル：よし | | 計画書の提出先・場所 | 那須岳登山指導所 | | その他 | 昼ご飯は下山の峰の茶屋跡予定 |
氏名 /
役割
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生年月日 /
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 | 長袖シャツ, Tシャツ, ソフトシェル, ズボン, 靴下, グローブ, 防寒着, 雨具, 日よけ帽子, 靴, ザック, サブザック, 昼ご飯, 行動食, 非常食, 飲料, レジャーシート, 地図（地形図）, コンパス, 笛, 計画書, ヘッドランプ, 予備電池, GPS, 筆記用具, ガイド地図（ブック）, ファーストエイドキット, 常備薬, 日焼け止め, 保険証, 携帯, 時計, サングラス, タオル, ツェルト, ストック, カメラ |
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