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| 山行目的 | 秋駒下見＆花見 | | 集合場所・時間 | 国見温泉駐車場 8:00 | 行動予定
（自由記述） | 08:00 国見温泉 - 08:38 長尾根 - 09:01 駒池分岐 - 09:09 駒池 - 09:47 男岳 - 09:51 男岳分岐 - 10:07 男女岳 - 10:14 阿弥陀池避難小屋 - 10:19 男岳分岐 - 10:28 横岳 - 10:44 駒池分岐 - 11:00 長尾根 - 11:22 国見温泉 | | 緊急時の対応・ルート | 悪天候時はピークハントせずに下山する | | 注意箇所・注意点 | ・男岳周辺の落石、ムーミン谷の雪渓の状況確認
・五百羅漢の上り口を確認 | | 食事 | 行動食のみ | | 計画書の提出先・場所 | コンパスへ提出 | | その他 | 温泉に寄るため、マスクを忘れないこと |
氏名 /
役割
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生年月日 /
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 | Tシャツ, ズボン, 靴下, 防寒着, 雨具, 日よけ帽子, 靴, ザック, 行動食, 非常食, 飲料, 地図（地形図）, 笛, 計画書, ヘッドランプ, GPS, ファーストエイドキット, 常備薬, 日焼け止め, 保険証, 携帯, 時計, サングラス, タオル |
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