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| 山行目的 | 100名山ピークハント | | 集合場所・時間 | 自宅3時発 | 行動予定
（自由記述） | 羊蹄山自然公園駐車場 05:00 → 05:05 真狩登山口 → 05:35 南コブ分岐 → 05:45 二合目 → 06:35 四合目 → 07:35 六合目 → 08:25 八合目 → 08:45 九合目 → 09:45 羊蹄山 → 09:49 真狩岳（三角点ピーク） → 10:04 北山 → 10:22 旧小屋跡 → 10:48 九合目 → 11:03 八合目 → 11:28 六合目 → 12:03 四合目 → 12:38 二合目 → 12:43 南コブ分岐 → 13:03 真狩登山口 → 13:08 羊蹄山自然公園駐車場 (下山) | | 食事 | 2リットル、行動食 |
氏名 /
役割
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生年月日 /
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 | 長袖シャツ, Tシャツ, グローブ, 防寒着, 雨具, 日よけ帽子, 着替え, 靴, ザック, 昼ご飯, 行動食, 飲料, ライター, 地図（地形図）, コンパス, 笛, 計画書, ヘッドランプ, 予備電, GPS, 筆記用具, ファーストエイドキット, 常備薬, 日焼け止め, 保険証, 携帯, 時計, サングラス, タオル, ナイフ, 携帯トイレ |
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