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| 山行目的 | 登山 | 行動予定
（自由記述） | 08:00 チロロ林道 - 09:48 北海道電力取水場 09:58 - 10:29 二ノ沢出合 10:39 - 13:00 トッタの泉 13:20 - 14:59 ヌカビラ岳 15:19 - 16:03 北戸蔦別岳（1泊）
06:00 北戸蔦別岳 - 09:02 1,967m峰 - 11:02 ピパイロ岳 - 16:07 伏美岳（1泊）
06:00 伏美岳 - 08:25 伏美岳登山口 - 08:34 伏美小屋 - 10:40 渓谷橋 - 11:49 渓流橋 - 11:54 伏美岳登山口入口 |
氏名 /
役割
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生年月日 /
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 | 長袖シャツ, Tシャツ, ソフトシェル, タイツ, ズボン, 靴下, グローブ, 防寒着, 雨具, ゲイター, 日よけ帽子, 着替え, 靴, 予備靴ひも, サンダル, ザック, ザックカバー, サブザック, 昼ご飯, 行動食, 非常食, 調理用食材, 調味料, 飲料, ハイドレーション, ガスカートリッジ, コンロ, コッヘル, 食器, 調理器具, ライター, 地図（地形図）, コンパス, 笛, 計画書, ヘッドランプ, 予備電池, GPS, 筆記用具, ファーストエイドキット, 針金, 常備薬, 日焼け止め, ロールペーパー, 保険証, 携帯, 時計, サングラス, タオル, ツェルト, ストック, ナイフ, カメラ, ポール, テント, テントマット, シェラフ, ヘルメット, 携帯トイレ |
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