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| 山行目的 | 百名山 | | 集合場所・時間 | 05:00 網張温泉
| 行動予定
（自由記述） | 05:00 網張温泉 - 06:18 1339m地点 - 07:22 姥倉山分岐 - 07:46 切通 - 09:46 不動平避難小屋 - 10:26 薬師岳 - 10:50 茶臼岳 - 11:22 ツルハシ分れ - 12:10 第２噴出口跡 - 13:22 焼走り登山口 |
氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 | 長袖シャツ, Tシャツ, ソフトシェル, ズボン, 靴下, グローブ, 防寒着, 雨具, 日よけ帽子, 靴, ザック, サブザック, 昼ご飯, 行動食, 非常食, 飲料, レジャーシート, 地図（地形図）, コンパス, 笛, 計画書, ヘッドランプ, 予備電池, GPS, 筆記用具, ガイド地図（ブック）, ファーストエイドキット, 常備薬, 日焼け止め, 保険証, 携帯, 時計, サングラス, タオル, ツェルト, ストック, カメラ |
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