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| 山行目的 | ハイキング | | 集合場所・時間 | 東海駅・8:00 | 行動予定
（自由記述） | 09:30 大円地口 - 09:37 健脚コース分岐 09:47 - 11:18 東屋 - 11:26 男体山 11:56 - 12:36 大円地越 12:46 - 13:24 健脚コース分岐 - 13:30 大円地口 | | 緊急時の対応・ルート | 大円地口に戻る。 | | 注意箇所・注意点 | 健脚コースの鎖場・滑らないように。 | | 食事 | 朝食は各自で済ませて集合。昼食は各自持参。 | | 計画書の提出先・場所 | 茨城県警察本部地域部地域課 |
氏名 /
役割
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生年月日 /
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 | 長袖シャツ, Tシャツ, ソフトシェル, ズボン, 靴下, 雨具, 日よけ帽子, 靴, ザック, 昼ご飯, 行動食, 飲料, 地図（地形図）, コンパス, 笛, 計画書, ヘッドランプ, ファーストエイドキット, 常備薬, 日焼け止め, 保険証, 携帯, 時計, サングラス, タオル, ストック |
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