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| 山行目的 | 燧ケ岳 | | 集合場所・時間 | 鳩待峠 | 行動予定
（自由記述） | 08:00 鳩待峠 - 08:56 山ノ鼻 - 09:29 牛首分岐 - 09:58 竜宮十字路 - 10:24 見晴（1泊）
08:00 見晴 - 08:19 見晴新道分岐 - 12:42 温泉小屋道分岐 - 13:14 柴安? - 13:33 俎? - 13:45 御池岳 - 14:08 俎? - 14:28 柴安? - 14:45 温泉小屋道分岐 - 17:12 見晴新道分岐 - 17:27 見晴（1泊）
08:00 見晴 - 08:25 竜宮十字路 - 08:54 牛首分岐 - 09:27 山ノ鼻 - 12:31 至仏山 - 12:55 小至仏山 - 13:11 オヤマ沢田代 - 13:30 原見岩 - 14:22 鳩待峠 | | 緊急時の対応・ルート | 燧ケ岳、至仏山に行かず戻る | | 計画書の提出先・場所 | 現地予定 |
氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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