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| 山行目的 | トレイルラン | 行動予定
（自由記述） | 10:00 西白樺湖 - 10:45 1597m地点 - 11:57 車山 - 12:27 車山肩 - 12:47 沢渡 - 13:16 諏訪神社 - 14:01 八島湿原 - 14:31 奥霧小屋 - 14:36 1647m地点 - 15:11 男女倉山（ゼブラ山） - 15:36 北の耳 - 15:46 南の耳 - 16:06 殿城山分岐 - 16:16 車山乗越 - 17:01 1597m地点 - 17:31 西白樺湖 |
氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 | ヘッドランプ(1), 1/25000地形図(1), ガイド地図(1), コンパス(1), 筆記具(1), 保険証(1), 飲料(2), タオル(1), 携帯電話(1), 雨具(1), 時計(1), ファーストエイドキット(1), カメラ(1) |
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