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| 山行目的 | トレーニング | 行動予定
（自由記述） | 室堂 08:00 → 08:09 みくりが池 → 08:28 室堂山荘 → 09:42 浄土山 → 10:04 龍王岳 → 10:35 一の越 → 11:33 雄山 → 11:36 雄山神社 → 11:51 大汝休憩場 → 12:30 真砂岳 → 13:17 別山南峰 → 14:06 剱沢小屋 (1泊)
剱沢小屋 04:30 → 04:45 剣山荘 → 05:14 一服剱 → 05:55 前剱06:05 → 06:46 平蔵のコル → 07:33 剱岳07:43 → 08:10 平蔵のコル → 08:51 前剱 → 09:23 一服剱 → 09:39 剣山荘10:39 → 10:54 剱沢小屋 → 11:56 剱御前小舎 → 12:53 雷鳥沢 → 12:57 雷鳥沢野営場 → 13:21 雷鳥荘13:31 → 13:50 みくりが池 → 14:01 室堂 (下山) | | 緊急時の対応・ルート | 退散 | | 注意箇所・注意点 | ・給水時の安全確保
・三点支持での行動 | | 食事 | ３日分の食料持参 |
氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 | 長袖シャツ, ソフトシェル, ズボン, 靴下, グローブ, 防寒着, 雨具, ヘルメット, 日よけ帽子, 靴, ザック, サブザック, 昼ご飯, 行動食, 非常食, 飲料, 地図（地形図）, コンパス, 笛, 計画書, ヘッドランプ, 予備電池, 筆記用具, ガイド地図（ブック）, ファーストエイドキット, 常備薬, 保険証, 携帯, 時計, サングラス, タオル, テント, テントマット, シュラフ, ダウン上下, バーナ, コッヘルセット | | 共同装備品 | なし |
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