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| 山行目的 | ハイキング | | 集合場所・時間 | 08:00 箱根関所跡バス停 | 行動予定
（自由記述） | 08:00 関所跡バス停 - 08:05 箱根関所南 - 08:08 芦川入口バス停 - 08:12 芦ノ湖西岸歩道入口 - 08:35 登山口 - 08:37 道の駅箱根峠 - 08:40 登山口 - 13:40 三島駅 |
氏名 /
役割
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生年月日 /
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 | ソフトシェル, フリース, 長袖シャツ, ズボン, 靴下, 雨具, 靴, 行動食, 飲料, 地図（地形図）, GPS, ファーストエイドキット, 保険証, 携帯電話, モバイルバッテリー, 時計, タオル, カメラ |
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