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| 山行目的 | 足谷ゴルジュを見に行く | | 集合場所・時間 | 6：30 天狗堂登山者用駐車場 | 行動予定
（自由記述） | 07:00 スタート地点 - 09:50 ヒキノ 10:20 - 11:50 御池川出合 12:50 - 14:20 ポイント | | 緊急時の対応・ルート | 緊急時はヒキノまで登らずにピストン | | 食事 | 各自用意 | | 計画書の提出先・場所 | 事前にネット提出【コンパス利用】 |
氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 | 長袖インナー, 昼ご飯, 行動食, 非常食, 飲料, 地図（地形図）, コンパス, 笛, 計画書, ヘッドランプ, 予備電池, GPS, 筆記用具, ファーストエイドキット, 携帯, 時計, ツェルト, ナイフ, カメラ, トポ, ルート図, Tシャツ, タイツ, ズボン, 靴下, グローブ, 雨具, 着替え, 防寒具, ザック, タオル, ハーネス, ヘルメット, 確保機, ロックカラビナ, カラビナ, スリング, ロープスリング, 渓流シューズ, ウェットスーツ, セルフビレイランヤード, ギアスリング, ハンマーバイル | | 共同装備品 | ハーケン×3, ダブルロープ, コッヘル, ガスコンロ, 沢ハンマー, ツエルト, トライカム, ナッツ, マイクロカム |
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