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| 山行目的 | 烏帽子岳・小河内岳 | | 集合場所・時間 | 自宅5：00→鳥倉ゲート10：30
マップコード：690 192 373*82
| 行動予定
（自由記述） | 11:00 ゲート - 11:45 鳥倉（豊口）登山口 - 12:48 豊口山間のコル - 13:55 塩川ルート分岐 - 14:27 三伏峠（1泊）
06:00 三伏峠 - 06:49 烏帽子岳 - 07:34 前小河内岳 - 08:15 小河内岳 - 08:24 小河内岳 08:34 - 09:15 前小河内岳 - 09:55 烏帽子岳 - 10:31 三伏峠 - 10:54 塩川ルート分岐 - 11:48 豊口山間のコル - 12:33 鳥倉（豊口）登山口 - 13:09 ゲート |
氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 | 長袖シャツ, ソフトシェル, ズボン, 靴下, レイングローブ, ポリゴン防寒着, 雨具, 日よけ帽子, 靴, ザック, ザックカバー, 昼ご飯, 行動食, 飲料, 地図, 笛, 計画書, ヘッドランプ, 予備電池, 筆記用具, ファーストエイドキット, 常備薬, ロールペーパー, 携帯, 時計, タオル, ツェルト, ストック, ナイフ, カメラ, GPX（ガーミンeTrex30xJ）, 虫除けネット, ハイドレーション, 手拭, ポカリ1本0.5ℓ, 水1.5ℓ, アミノバイタル3本, 携帯電話 |
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