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| 集合場所・時間 | 09:00 山頂駅 | 行動予定
（自由記述） | 09:00 山頂駅 - 09:20 雨池峠 - 10:00 縞枯山 - 10:30 雨池峠 - 11:42 北横岳ヒュッテ - 11:47 七ツ池 - 11:52 北横岳ヒュッテ - 12:02 北横岳 - 13:02 亀甲池 - 13:42 双子池（1泊）
08:00 双子池 - 08:45 双子山 - 09:00 大河原峠 - 10:30 赤谷の分岐 - 10:40 将軍平 - 11:30 蓼科山 - 13:30 蓼科山登山口 |
氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 | 長袖シャツ, Tシャツ, ダウンジャケット, ズボン, 靴下, グローブ, 雨具（上下）, ビーニー, 靴, ザック, 昼ご飯, 行動食, 非常食, 飲料, 地図（地形図）, 笛, 計画書, ヘッドランプ, 予備電池, GPSウォッチ, 筆記用具, ファーストエイドキット, 保険証, サングラス, タオル, テント, ストック, カメラ, シュラフ, スリーピングマット, ガスストーブ, ガスカートリッジ, ハイドレーション, ヘルメット |
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