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| 山行目的 | 二百名山 | | 集合場所・時間 | 札内川ヒュッテ | 行動予定
（自由記述） | ＜1日目＞
08:00 札内川ヒュッテ - 08:26 コイカクシュサツナイ岳登山口 - 11:12 七ノ沢出合 - 12:49 八ノ沢出合 - 14:52 三股（1泊）
＜2日目＞
04:50 三股 - 07:44 八ノ沢カール - 08:38 主稜線 - 10:18 カムイエクウチカウシ山 - 11:15 主稜線 - 11:44 八ノ沢カール - 13:18 三股 - 14:38 八ノ沢出合 - 16:09 七ノ沢出合 - 18:46 コイカクシュサツナイ岳登山口 - 19:13 札内川ヒュッテ | | 緊急時の対応・ルート | 即下山 | | 注意箇所・注意点 | 三股でテン泊。
八ッ沢カールまで沢靴 | | 食事 | 各自 | | 計画書の提出先・場所 | かがりび山の会（千葉）、コンパス | | その他 | 行程次第では山中2泊目も視野に。無理しない。 |
氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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